Adet gecikmesi veya gebelik şüphesi döneminde görülen lekelenmeye bazen kramp da eklenince, bunun yerleşme kanaması olup olmadığı merak edilir. Bazı kişilerde bu lekelenmeye hiç ağrı eşlik etmez; bazılarında kısa süreli, hafif kramp veya alt karında basınç hissi tarif edilir. Hafif rahatsızlık mümkün olabilir. Şiddetli, tek taraflı veya giderek artan ağrı ise bu tabloya sığmaz ve başka nedenleri düşündürür.
Yerleşme kanaması nedir, ne zaman görülür?
Yerleşme kanaması, döllenmiş yumurtanın rahim iç duvarına tutunması sırasında görülebilen hafif lekelenmedir; aynı anlamda implantasyon kanaması olarak da anılır. Tutunma sırasında rahim astarındaki küçük damarlar etkilenebilir ve az miktarda kan sızabilir. Bu, gebeliğin zorunlu bir belirtisi değildir. Birçok gebelikte hiç yaşanmaz.
Zamanlama çoğu kişide yumurtlamadan sonraki günlere, beklenen adete yakın bir aralığa denk gelir. Adetten birkaç gün önce veya adetin beklenen gününde pembe ya da kahverengi lekelenme bu yüzden sık karıştırılır. Döngü uzunluğu kişiden kişiye değiştiği için takvim tek başına tanı koymaz. Erken gebelik lekelenmesi sanılan akış, hormonal dalgalanma, enfeksiyon veya polip gibi gebelik dışı nedenlerle de görülebilir.
Ağrı veya kramp eşlik eder mi?
Ağrı, yerleşme kanamasının olmazsa olmaz belirtisi değildir. Yalnızca lekelenme de olabilir. Bir his eşlik ediyorsa, günlük işleri durdurmayan kısa süreli kramp, gerilme veya basınç olarak anlatılması daha sık beklenir. Bu tarif, ağır adet sancısından veya ani, keskin bir ağrıdan farklıdır.
Tek tarafta saplanır gibi duran, dinlenmekle geçmeyen veya giderek yükselen ağrı “yerleşme böyle olur” diye beklenmemelidir. Pıhtılı veya ped dolduran kanama da bu isimle açıklanmaz. Evde belirtiye isim koymak, muayenenin yerini tutmaz.
Adet sancısı ve adet kanamasından nasıl ayırt edilir?
Karışıklığın nedeni zamanlamanın yakın olmasıdır. Ayırımda bakılan şeyler miktar, süre, renk ve ağrının şiddetidir. Bunlar ipucudur; tek başına teşhis değildir.
| Özellik | Yerleşme kanamasında sık tarif edilen | Adet kanamasında sık tarif edilen |
|---|---|---|
| Miktar | Lekelenme, iç çamaşırında iz; ped doldurmaz | Giderek artabilir, ped veya tampon gerekir |
| Süre | Saatler ile bir-iki gün civarı | Birkaç gün sürebilir |
| Renk | Pembe, açık kırmızı veya kahverengi | Parlak kırmızıya dönebilir |
| Pıhtı | Beklenmez | Görülebilir |
| Ağrı | Yok veya hafif kramp | Adet sancısı daha belirgin olabilir |
| Başlangıç | Beklenen adetten biraz önce veya yakınında | Beklenen adet döneminde başlar ve artabilir |
Erken gebelikte düşük tehdidi veya dış gebelik de lekelenme ve karın rahatsızlığı yapabilir. Belirtiler örtüştüğü için tabloyu evde netleştirmek her zaman mümkün olmaz. Adetten uzak duran bir lekelenme, yine de başka bir nedeni dışlamaz.
Miktar, renk ve süre neyi değiştirir?
Az miktar, kısa süre ve açık ya da kahverengi ton, lekelenme tarifine daha yakındır. Parlak kırmızı, artan miktar ve pıhtı ise yerleşme kanaması demeyi zorlaştırır. Süre çoğu tarifte saatler ile bir-iki gün civarında kalır. Günlerce süren ve miktarı artan akış bu kalıba uymaz.
- Ped doldurmayan lekelenme adetten daha uzak durur ama tek başına tanı koymaz.
- Pembe veya kahverengi ton, taze parlak kırmızı ve pıhtılı akıştan daha sık tarif edilir.
- Bir-iki günden uzun, artan veya pıhtılı kanama yerleşme kanaması olarak geçiştirilmemelidir.
Ağrı şiddetliyse veya kanama artıyorsa ne yapılmalı?
Gebelik şüphesi varken lekelenme ve karın rahatsızlığı, evde teşhis edilecek bir tablo değildir. Aşağıdaki belirtilerden biri varsa bir sağlık kuruluşuna başvurmak daha güvenlidir.
- Ped dolduran veya giderek artan kanama
- Pıhtı gelmesi
- Şiddetli, tek taraflı veya artan karın ağrısı
- Bayılma, belirgin halsizlik veya solukluk
- Ateş, kötü kokulu akıntı veya yanma gibi enfeksiyon düşündüren belirtiler
Gebelik şüphesi varsa ev tipi test, beklenen adet gününden sonra ve özellikle sabah idrarıyla daha anlamlı olabilir. Çok erken bakılan test negatif kalsa da gebelik sonradan ortaya çıkabilir. Test pozitif olsa da olmasa da ağır belirti varken başvuru ertelenmemelidir.
Yerleşme kanaması her gebelikte olur mu?
Hayır. Tutunma sırasında lekelenme görülebilir ama birçok gebelikte hiç olmaz. Lekelenme olmaması gebelik olmadığı anlamına gelmez; olması da tek başına gebelik kanıtı değildir.
Kramp varsa yerleşme kanaması mı demektir?
Hayır. Hafif kramp eşlik edebilir ama krampın birçok başka nedeni vardır. Ağrının şiddeti, tek taraflı oluşu ve kanamanın miktarı, isim koymaktan daha önemlidir.
Hamilelik testine ne zaman bakılmalı?
Beklenen adet geciktikten sonra bakmak genellikle daha anlamlıdır. Erken test yanıltıcı olabilir. Lekelenme ve ağrı ağırlaşıyorsa test saatini beklemek yerine bir sağlık kuruluşuna başvurmak daha güvenlidir.
